韩正贵医生的科普号

夏季中暑预防常识三亚市中医院急诊科韩正贵（原创）一、中暑是夏季的常见病，多发病，尤其是地处热带的三亚，发生中暑的情况更常见，因此了解及预防中暑，显得很有必要。引起中暑的常见原因如下： 1、高温工作及生活环境 2、环境湿度大，通风透气性差 3、长时间太阳直射 4、大量出汗，不能及时补充必要的水分及电解质 5、合并其他疾病时常常容易发生。二、常见中暑的表现及处置： 1、中暑轻者，常常会出现头晕、乏力、恶心、呕吐、出汗、面色苍白等临床表现。 处置： A：对于轻症的中暑者，应尽快把患者放在阴凉、通风的环境里， B：同时及时补充丢失的水及电解质，以防止病人虚脱，如淡盐水、饮料等。 C：可服用常备中药如：十滴水、霍香正气水、六神丸等 D：也可外涂药物：如活络油、红花油、风油精、驱虫油等 2、对于重度的中暑临床上表现为虚脱、意识障碍、大汗淋漓、四肢抽搐甚至全身抽搐、皮肤潮红、高热不退等症状的。 处置： A：现场处置同轻症中暑病人。 B：及时拨打120急救电话，等待专业救护。 C：如有抽搐，昏厥的患者，可以按压人中、涌泉、合谷等穴位，缓解症状。 D：出现恶心、呕吐者，应及时清理口腔呕吐物；头偏向侧，防止误吸及气道梗阻。 E：有高热者，在医务人员没有来到时，可用温水擦试身体，也可直接放入水中降温。三、中暑的预防。对于必须工作在高温高湿环境的人们，为防止中暑，减少不必要的伤害，应做好以下工作： 1、防晒，最好不要长时间在阳光下直晒。 2、不要长时间工作在高热、高湿环境下。 3、及时补充水份（最好饮用矿泉水、淡盐水、运动饮料、茶水、绿豆汤等） 4、注意工作、生活环境通风透气。 5、在易中暑环境下，最好常备预防中暑的饮料、水果、药物等。2011年8月16日

目前主要采用美国纽约心脏病学会（NYHA）1928年提出的一项分级方案，主要是根据患者自觉的活动能力划分为四级：I级 患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。II级 心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。III级 心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。IV级 心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。

呼吸困难分级标准 1级 与同龄健康者在平地上同步行无气短，但登山或上楼时呈现气短。 2级 平路步行1公里无气短，但不能与同龄健康者保持同样速度，平路快步行走呈气短，登山或上楼时气短明显。 3级 平路步行100米即有气短。 4级 稍活动，如穿衣、谈话即气短。